病因

肝硬化的病因有多种原因，在我国主要以HBV、HCV感染后由肝炎发展为肝硬化为主。另外，遗传和代谢性疾病也参与其发病。

主要病因

1、肝炎病毒：HBV、HCV感染人体后可造成急性肝炎、慢性肝炎和无症状携带者，慢性肝炎如持续进展，可发展至肝硬化。

2、脂肪性肝病：分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病，通过其演变可导致肝硬化。

3、免疫疾病：自身免疫性肝病可导致肝硬化。

4、药物或化学毒物：药物性肝病临床表现为急性或慢性肝损伤，可进展为肝硬化。

5、胆汁淤积：任何原因引起肝内、外胆道梗阻，持续胆汁淤积，皆可发展为胆汁性肝硬化。根据胆汁淤积的原因，可分为原发性和继发性胆汁性肝硬化。

6、循环障碍：肝静脉和（或）下腔静脉阻塞、慢性心功能不全及缩窄性心包炎（心源性）可致肝脏长期淤血、肝细胞变性及纤维化，终致肝硬化。

7、寄生虫感染：血吸虫感染在我国南方依然存在，成熟虫卵被肝内巨噬细胞吞噬后演变为成纤维细胞，形成纤维性结节。由于虫卵在肝内主要沉积在门静脉分支附近，纤维化常使门静脉灌注障碍，所导致的肝硬化常以门静脉高压为突出特征。华支睾吸虫寄生于人肝内外胆管内，所引起的胆道梗阻及炎症可逐渐进展为肝硬化。

8、遗传和代谢性疾病：由于遗传或先天性酶缺陷，某些代谢产物沉积于肝脏，引起肝细胞坏死和结缔组织增生，常见病因有铜代谢紊乱、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、等，均可导致肝硬化。

9、原因不明：部分病人难以用目前认识的疾病解释肝硬化的发生，称隐源性肝硬化。