从“可选项”到“必答题”
- 2023年12月《互联网诊疗监管办法（修订征求意见稿）》
- 首次把“线上线下一致”细化为“三一致”：病历格式、质控标准、责任主体。
- 明确禁止“AI自动生成处方”，所有处方须由医生本人二次确认并电子签名。
- 2024年2月《医疗机构开展互联网医疗“十不准”》
不准以“药”养“医”、不准先购药后补方、不准AI客服替代首诊。
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复制微信号 - 2024年4月《电子处方中心互联互通技术方案》
要求2025年底前，三级医院、连锁药店、医保定点平台全部接入国家电子处方流转平台，实现“一方通行”。
- 2024年5月《关于推进“互联网+护理服务”扩大试点工作的通知》
新增“家庭病床+互联网护理”打包收费，医保按床日付费，首批在15个“双通道”城市试点。
对四类主体的影响
- 公立医院
- 必须建立“互联网医院运营办公室”，由医务、信息、医保、法务四部门共管；
- 线上号源纳入总量控制，不得突破线下号源20%（儿科、慢病复诊除外）。
- 民营平台（含阿里健康、京东健康、微医、好大夫等）
- 处方流转接口改造须在2024年9月前完成，否则暂停医保结算；
- 药品网售必须对接“药品网络销售第三方平台备案系统”，未备案药品一律下架。
- 零售药店（含O2O）
- 电子处方中心上线后，线下药店仍可收方，但须通过扫码核验真伪；
- 禁止“远程审方室”跨省集中审方，执业药师必须在注册地实际在岗。
- 医生/护士个人
- 多点执业备案新增“互联网执业地点”，未备案的线上收入按劳务报酬补税；
- 护士上门护理需购买不低于100万元/次的责任险，平台统一代缴。
医保支付最新口径
- 线上可报销项目
复诊诊查费、慢病续方费、远程心电判读费、远程病理会诊费（限三级医院间）。
- 支付标准
- 复诊诊查费：不高于线下普通门诊诊查费，医保统筹支付比例与线下一致；
- 药品配送费：不纳入医保，但可刷医保个人账户支付。
- 结算流程
患者线上支付→平台实时上传费用明细→医保中心T+1对账→医院/药店T+3回款。
数据与合规红线
- 数据出境
2024年7月起，互联网医院向境外机构提供任何去标识化医学研究数据，需通过省级卫健委安全评估。
- 算法备案
所有用于分诊、预问诊的AI算法，须在“互联网信息服务算法备案系统”中登记，未登记不得上线。
- 广告合规
禁止在处方页面、药事服务页面插入任何药品商业广告；弹窗广告需一键关闭，否则按《医疗广告管理办法》顶格处罚。
落地时间表（关键节点）
- 2024年9月30日：所有互联网医院完成处方流转接口改造；
- 2024年12月31日：三级医院互联网医院必须接入国家医疗大数据平台；
- 2025年6月30日：医保电子凭证需覆盖100%线上医疗场景；
- 2025年12月31日：互联网护理服务试点城市扩大到50个，形成可复制的医保支付标准。
对患者的实际变化
- 线上复诊可医保报销，但需先在线下医院建档并开具“复诊凭证”；
- 购药可“一键比价”：电子处方中心自动显示附近药店医保支付价、自费价；
- 护士上门打针、换药、拆线等，可用医保家庭共济账户支付，个人自付比例约20%。
建议关注后续文件
- 《互联网医院评级标准（2024版）》（预计2024年Q3发布）
- 《医疗数据流通交易管理办法》（国家数据局牵头，已进入征求意见阶段）
如需进一步了解某一城市试点细则（如北京“医保在线结算”或海南“数字疗法”专区）,可再提问。
以上是对“互联网医疗新政你了解多少”的简单介绍，如果您有任何疑问，可以添加我们微信或者拨打电话：15321396264，免费咨询，专人1对1解答，北京壹点壹线咨询有限公司专业办理增值电信业务经营许可证、网络文化经营许可证、工商注册、知识产权等一站式企业服务平台，竭诚为您服务。