截至2025年6月，中国“互联网医院”政策已进入“强监管、高质量、一体化”的新阶段，以下是最新政策要点与趋势，适用于公立/民营互联网医院、平台型服务、AI辅助诊疗、医保支付、数据合规等场景：
✅ 一、准入与牌照：审批趋严，区域配额制
| 政策要点 |
| 区域总量控制 |
各省卫健委实行“互联网医院设置配额制”，原则上每百万常住人口不超过3家（不含复诊型）。 |
| 前置审批 |
必须先取得实体医疗机构执业许可证（含增设“互联网医院”诊疗科目），再申请《互联网医院执业许可证》。 |
| AI禁入首诊 |
禁止AI单独出具首诊诊断或处方，必须“医师+AI双签字”，且AI需备案（见下文）。 |
✅ 二、诊疗范围：复诊+家庭医生+慢病，首诊仍禁
| 类型 |
允许 |
禁止 |
| 复诊 |
常见病、慢病（高血压、糖尿病、肿瘤随访等） |
首诊、急诊、精神科初诊、儿童首诊 |
| 检查 |
可开院外检查单（与第三方检验机构互联） |
禁止开具放射性检查（CT、DR、MRI） |
| 处方 |
可开慢病长处方（12周），国谈药品需备案 |
禁止麻醉/第一类精神药品、抗菌药物（除分级管理目录外） |
✅ 三、医保支付：全国一体化平台接入，DRG/DIP试点
| 政策 |
| 医保接口 |
2025年起，所有互联网医院必须接入“全国医保信息平台”，实现在线医保结算（含职工、居民、慢特病）。 |
| 支付标准 |
复诊诊查费全国统一指导价：副主任医师18元/次，主任医师25元/次（各地可±20%浮动）。 |
| DRG试点 |
北京、上海、浙江、广东四地试点“互联网医院DRG付费”，对糖尿病、高血压等慢病按人头付费。 |
✅ 四、AI辅助诊疗：备案制+责任到人
| 要求 |
| AI备案 |
所有用于诊断、处方、病历生成的AI算法，必须在国家卫健委“医疗AI算法备案平台”备案，未备案即禁用。 |
| 责任划分 |
医师负全责，AI仅作为“辅助建议”，需在病历中留痕（AI建议内容、医师确认记录）。 |
| 数据训练 |
禁止使用未脱敏的真实患者数据训练AI，必须采用国家卫健委认证的“医疗数据沙箱”。 |
✅ 五、数据合规：跨境传输“白名单”制度
| 要求 |
| 数据本地化 |
所有患者诊疗数据、处方数据、支付数据必须存储在境内云（已通过“医疗数据安全认证”的IDC）。 |
| 跨境传输 |
禁止向境外传输个人诊疗数据，科研合作需走“医疗数据出境安全评估”白名单，周期约3-6个月。 |
| 日志留存 |
所有医师登录、AI调用、处方修改日志必须留存不少于15年，并接受卫健委飞行检查。 |
✅ 六、监管趋势：2025年“飞行检查”重点
| 检查项 |
处罚案例（2025Q1） |
| AI无备案开处方 |
某头部平台被罚停业整顿3个月，罚款50万元 |
| 医师跨区执业未备案 |
医师被暂停执业6个月，医院被扣减医保额度10% |
| 数据出境未评估 |
某外资背景互联网医院被注销牌照，负责人行业禁入5年 |
✅ 七、地方创新（2025试点）
| 地区 |
创新政策 |
| 海南 |
允许“境外医师”通过互联网医院远程复诊（需博鳌执照） |
| 深圳 |
试点“医保个人账户”支付“AI健康管理包”（非诊疗） |
| 宁夏 |
村卫生室可“挂靠”县域互联网医院，AI辅助村医开方（限55种常见病） |
✅ 八、建议（给从业者）
| 角色 |
建议 |
| 平台型互联网医院 |
立即完成AI算法备案、医保接口改造、数据出境自查 |
| 实体医院+互联网医院 |
建议申请“慢病管理中心”资质，可解锁12周长处方+医保DRG人头付费 |
| AI公司 |
必须与持证医院合作，不能以技术提供方名义独立开展诊疗服务 |
📌 一句话总结：
2025年起，互联网医院进入“牌照稀缺、医保统一定价、AI强备案、数据强监管”时代，合规不再是成本，而是护城河。
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以上是对“2025互联网医院政策”的简单介绍，如果您有任何疑问，可以添加我们微信或者拨打电话：15321396264，免费咨询，专人1对1解答，北京壹点壹线咨询有限公司专业办理增值电信业务经营许可证、网络文化经营许可证、工商注册、知识产权等一站式企业服务平台，竭诚为您服务。
